很多家长都会给孩子购买医疗保险，但常常会遇到这样的困惑：明明交了医保，为什么孩子看病时还是需要自费一大笔钱？这背后到底是什么原因呢？本文将为您详细解答。
医保报销的范围有限
- 起付线： 首先，医保设有起付线，只有超过起付线的部分才能进行报销。对于一些小病小痛，费用可能并没有达到起付线，因此需要全额自费。
- 限定范围： 医保报销的范围是有限的，通常只包括在医保目录内的药品、诊疗项目和医疗机构。一些新药、进口药或高端医疗服务可能不在报销范围内。
- 自费项目： 除了药品和诊疗项目外，一些检查、治疗的辅助材料、住院期间的伙食费等也需要自费。
商业保险的补充作用
- 报销比例更高： 商业医疗保险的报销比例一般高于医保，且报销范围更广，可以弥补医保的不足。
- 住院津贴： 商业医疗保险还提供住院津贴、交通费等额外保障，减轻家庭经济负担。
- 重大疾病保障： 对于一些重大疾病，商业医疗保险可以提供高额的赔付，保障孩子的健康成长。
为什么感觉自费比例高？
- 医疗费用上涨： 近年来，医疗技术不断进步，新药、新设备层出不穷，导致医疗费用不断上涨。
- 过度医疗： 一些医疗机构为了追求利润，可能存在过度医疗的情况，导致患者自费比例增加。
- 医保政策调整： 医保政策也在不断调整，报销范围和比例也会有所变化，这也会影响患者的自费比例。
如何降低自费比例？
- 选择合适的保险产品： 在购买商业医疗保险时，一定要仔细比较不同产品的保障范围、报销比例和免赔额，选择最适合孩子的产品。
- 合理就医： 尽量选择医保定点医院就医，并咨询医生哪些项目可以报销，哪些需要自费。
- 了解医保政策： 定期了解医保政策的调整情况，以便及时调整保险规划。
总结
小孩子交了医保，看病还要自费是很多家长都会遇到的问题。这主要是因为医保报销范围有限，且医疗费用不断上涨。为了更好地保障孩子的健康，建议家长在医保的基础上，再购买一份商业医疗保险，以降低医疗费用带来的经济负担。