2024年,我国医保政策迎来了多项新变化,涉及药品目录、报销待遇、异地就医等多个方面。新政策的实施,将进一步增强医保的公平性和可持续性,更好地保障参保群众的权益。
药品目录调整:新增126种、价格平均降幅61.7%
2024年1月1日起,国家医保药品目录进行了调整,共有126个药品新增进入目录,1个药品被调出目录。新增的药品包括抗肿瘤、罕见病、抗病毒等领域的药品,如治疗I型戈谢病成年患者的酒石酸艾格司他、用于治疗卡斯特曼病的司妥昔单抗、治疗复发或难治滤泡性淋巴瘤的林普利塞等。糖尿病等慢性病领域也有药品被纳入,如针对Ⅱ型糖尿病患者的多格列艾汀等。
此次调整,谈判或竞价成功的药品价格平均降幅61.7%,其中包括了部分罕见病、肿瘤、高值药品。新版医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。
异地就医待遇提升:多地支持“即时结算”
为方便参保人员异地就医,2024年多地推出了“即时结算”政策。在“即时结算”政策下,参保人员在异地定点医疗机构就医时,可直接使用医保卡进行结算,无需垫付费用或办理先行垫付手续。
目前,已有北京、上海、广州、深圳等多地支持“即时结算”。具体政策可向当地医保部门咨询。
其他政策变化
- 城乡居民医保筹资标准调整:2024年,城乡居民基本医疗保险筹资标准有所调整。具体标准由各省级人民政府根据当地经济发展水平、居民收入水平等因素,在国家规定的标准范围内确定。
- 高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入报销范围:部分地区将高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入医保报销范围,减轻慢性病患者的医疗负担。
- 医保基金监管力度加强:国家医保局将进一步加大对医保基金监管力度,打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全。
总体而言,2024年医保新政策的实施,将进一步增强医保的公平性和可持续性,更好地保障参保群众的权益。