医保账户是职工基本医疗保险的重要组成部分，用于支付参保人本人在定点医疗机构发生的医疗费用。根据规定，医保个人账户的资金来源包括两部分：个人缴纳的基本医疗保险费和单位缴纳的基本医疗保险费的一部分。
1. 个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。
2. 单位缴纳的基本医疗保险费，划入个人账户的比例各地有所不同，一般在30%左右。
3. 剩下的单位缴纳的基本医疗保险费，划入统筹基金。
统筹基金用于支付参保人住院、门诊特殊病种医疗等费用。
因此，医保账户余额跟缴纳金额不一致的原因主要有以下几点：
1. 单位缴纳的基本医疗保险费只有一部分划入个人账户。
2. 医保个人账户可以用于支付参保人本人的医疗费用，包括门诊医疗费用、住院医疗费用、慢性病门诊特殊病种医疗费用等。
3. 医保个人账户的资金可以结转使用，也就是说，当年的结余可以留到下一年使用。
4. 部分地区可能会对医保个人账户的资金使用进行限制，比如只能用于支付门诊医疗费用。
如何查询医保账户余额和使用明细？
参保人可以通过以下途径查询医保账户余额和使用明细：
1. 社保卡自助查询：参保人可以通过社保卡在定点医疗机构的自助查询机上查询医保账户余额和使用明细。
2. 网上查询：参保人可以通过当地社保部门的官方网站或手机APP查询医保账户余额和使用明细。
3. 电话查询：参保人可以通过拨打当地社保部门的热线电话查询医保账户余额和使用明细。
4. 窗口查询：参保人可以携带社保卡到当地社保部门的窗口查询医保账户余额和使用明细。
温馨提示:
参保人应定期查询医保账户余额和使用明细，及时了解医保账户的资金使用情况。