“惠蓉保”是成都市于2020年推出的惠民医疗保险产品,旨在为成都市基本医疗保险参保人员提供补充医疗保险保障,减轻大病患者医疗费用负担。该产品自推出以来,深受市民喜爱,参保人数逐年增长。2024年度“惠蓉保”继续实行59元/年的亲民保费,并对保障责任进行了优化升级,为参保群众提供更加全面的医疗保障。
保障内容
2024年度“惠蓉保”的保障内容主要包括以下几项:
- 医保范围内个人自付医疗费用报销:参保人员在医保范围内住院或发生门诊特殊疾病医疗费用时,发生的个人自付医疗费用(包括三甲医院住院免基价、超额部分、一般诊疗费、特殊诊疗费、门诊特殊疾病药品费用等),经基本医疗保险结算后,由“惠蓉保”按照一定比例予以报销。
- 医保范围外个人自费医疗费用报销:参保人员在医保范围外发生住院或门诊医疗费用时,发生的个人自付医疗费用(包括非医保药品、诊疗项目、医疗服务设施等费用),经基本医疗保险结算后,由“惠蓉保”按照一定比例予以报销。
- 国内特定高额药品费用报销:参保人员在医保范围内或医保范围外发生特定高额药品费用时,发生的特定高额药品费用(包括国家医保局发布的最新版《国家基本医疗保险目录》和《国家基本医疗保险工伤保险药品目录》中限定报销范围内的甲类、乙类、丙类药品、医用消耗品等),经基本医疗保险结算后,由“惠蓉保”按照一定比例予以报销。
- 海外特定高额药品费用报销:参保人员在境外发生特定高额药品费用时,发生的特定高额药品费用(包括国家医保局发布的最新版《国家基本医疗保险目录》和《国家基本医疗保险工伤保险药品目录》中限定报销范围内的甲类、乙类、丙类药品等),经基本医疗保险结算后,由“惠蓉保”按照一定比例予以报销。
参保须知
“惠蓉保”的参保条件十分宽松,凡是成都市基本医疗保险参保人员均可自愿参保,不设年龄、职业、健康状况等限制。参保人员可以通过“成都医保”微信公众号、“惠蓉保”微信公众号等渠道进行线上参保。
如何参保
2024年度“惠蓉保”的参保时间为2024年5月8日至2024年6月30日。参保人员可以通过以下方式进行参保:
- 线上参保:关注“成都医保”或“惠蓉保”微信公众号,点击菜单栏中的“惠蓉保”按钮,即可进行线上参保。
- 线下参保:携带本人身份证件和医保卡,前往成都市各级医疗机构或社区卫生服务中心进行线下参保。
理赔流程
“惠蓉保”的理赔流程十分便捷,参保人员在发生符合保险责任的医疗费用后,可以按照以下步骤进行理赔:
- 线上理赔:通过“成都医保”或“惠蓉保”微信公众号进行线上理赔申请。
- 线下理赔:携带相关资料前往成都市医保经办机构或定点医疗机构进行线下理赔申请。
“惠蓉保”59元/年的亲民保费和全面的保障责任,使其成为成都市参保率最高的补充医疗保险产品之一。如果您是成都市基本医疗保险参保人员,还没有参保“惠蓉保”,建议您尽快参保,为自己的健康增添一份保障。