医保外医疗费用责任险是机动车商业保险附加险之一,主要保障被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车的过程中,发生保险事故,对于被保险人依照中华人民共和国法律应对第三者或车上人员承担的超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费用,保险人负责赔偿。
赔付范围:
医保外医疗费用责任险的赔付范围主要包括以下几项:
- 医疗费用:指在保险事故发生后,被保险人或第三者因保险事故造成的人身伤害,在医疗机构接受治疗所发生的医疗费用,包括住院费、手术费、药品费、检查费、治疗费等。
- 康复费用:指在保险事故发生后,被保险人或第三者因保险事故造成的人身伤害,在医疗机构接受康复治疗所发生的费用,包括康复训练费、康复器材费等。
- 残疾赔偿金:指被保险人或第三者因保险事故造成的残疾,保险人按照保险合同约定的残疾赔偿金标准给付的费用。
- 死亡赔偿金:指被保险人或第三者因保险事故造成死亡,保险人按照保险合同约定的死亡赔偿金标准给付的费用。
免赔事项:
医保外医疗费用责任险也存在一些免赔事项,主要包括以下几项:
- 在相同保障的其他保险项目下可以获得赔偿的部分。
- 所诊治伤情与主险保险事故无关联的医疗和医药费。
- 特需医疗类费用。
投保建议:
医保外医疗费用责任险可以为被保险人或第三者在发生保险事故后,因超出基本医疗保险范围的医疗费用支出提供保障,因此具有一定的必要性。投保时,应注意了解保险条款,选择合适的保额和保险公司。