2023年，我国医保政策再次迎来重大调整，其中门诊报销上不封顶、大病保障更全面是两大亮点。
门诊报销上不封顶
过去，职工医保门诊报销存在最高支付限额，一般为2万元。2023年起，这一限额取消，参保人员在门诊发生的符合医保报销范围的医疗费用，全部纳入报销范围。
其中，在职职工门诊报销比例不变，2万元以下报销比例为70%，2万元以上报销比例为60%；退休人员门诊报销比例提高，2万元以下报销比例为85%，2万元以上报销比例为80%。
大病保障更全面
大病保障是医保制度的重要组成部分，旨在减轻参保人员因重大疾病带来的高额医疗费用负担。
2023年，国家医保局将大病保险的起付标准从原来的39525元下调至30404元，并提高了最高支付限额。
此外，国家医保局还将新特药纳入大病保险报销范围，并对儿童重大疾病保障政策进行优化，进一步提高参保人员的保障水平。
政策解读
门诊报销上不封顶和大病保障更全面，是我国医保制度改革的重要举措，将进一步减轻参保人员的医疗费用负担，提高参保人员的获得感和幸福感。
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