医惠保是江苏省推出的普惠型商业补充医疗保险产品,面向全省基本医疗保险参保人员,不限年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可购买。2023年度医惠保保险范围更加全面,保障力度更强,费用更低,值得购买。
保障范围
2023年度医惠保保险范围主要包括以下几大类:
- 基本医保范围内保障
医惠保对基本医保范围内住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,经基本医保保障后个人自付费用部分进行保障。
- 基本医保外保障
医惠保还对基本医保外发生的部分高额医疗费用进行保障,包括:
* 住院期间发生的部分自费医疗费用,包括: * 超出医保报销限额的药品费用 * 超出医保报销比例的药品费用 * 自费检查、治疗、手术等费用* 门特治疗期间发生的部分自费医疗费用,包括: * 超出医保报销限额的药品费用 * 自费检查、治疗、手术等费用* 使用国家谈判“双通道”药品发生的部分自费医疗费用
- 重特大疾病保障
医惠保对重特大疾病患者发生的医疗费用进行二次保障,包括:
* 在基本医保、大病保险等报销后,个人自付的部分* 因大病造成的因果关系明确的康复医疗费用
- 特殊重特大疾病保障
医惠保还对部分特殊重特大疾病患者发生的医疗费用进行额外保障,包括:
* 质子、重离子治疗费用* 海外特殊药品费用* CAR-T治疗药品费用
保障力度
医惠保的保障力度较强,主要体现在以下几个方面:
- 保险责任范围广
医惠保保险范围涵盖基本医保范围内和基本医保外部分高额医疗费用,以及重特大疾病保障和特殊重特大疾病保障,保障范围更加全面。
- 保险金额高
医惠保的保险金额高达320万元,其中基本医保范围内保障100万元,基本医保外保障100万元,重特大疾病保障100万元,特殊重特大疾病保障20万元。
- 赔付比例高
医惠保对基本医保范围内保障的赔付比例为50%,对基本医保外保障、重特大疾病保障和特殊重特大疾病保障的赔付比例为77%。
费用低
医惠保的保费相对较低,2023年度标准保费为499元/人,如果使用医保个人账户支付,保费只需249.5元/人。
总结
医惠保2023年保险范围更加全面,保障力度更强,费用更低,值得购买。如果您是江苏省基本医疗保险参保人员,建议您购买医惠保,为自己和家人提供更全面的医疗保障。