2023年新农合报销规则详解,报销比例提高,保障更全面

2023年新农合报销规则有所调整,报销比例提高,保障更全面。具体如下:

2023年新农合报销规则详解,报销比例提高,保障更全面

住院报销

  • 起付线:一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元。
  • 报销比例:扣除起付线后,0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%;年度限额40万元。
  • 大病保险:大病保险起付线为10000元,报销比例分段补偿,扣除起付线后,0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%;年度限额30万元。

门诊报销

  • 普通门诊:参保人员在基层医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊诊疗费用,可按规定报销。报销比例为50%,起付标准为100元,年度限额为2000元。
  • 慢性病门诊:参保人员在基层医疗机构发生的符合医保政策规定的慢性病门诊诊疗费用,可按规定报销。报销比例为60%,起付标准为0元,年度限额为3000元。
  • 大病门诊:参保人员在定点医疗机构发生的符合医保政策规定的大病门诊诊疗费用,可按规定报销。报销比例分段补偿,扣除起付线后,0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%;年度限额30万元。

异地就医

  • 参保人员在异地发生的符合医保政策规定的医疗费用,可按照参保地相关规定进行报销。
  • 参保人员在异地住院治疗的,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。
  • 参保人员异地转诊有效期内,在备案的转入医院发生的符合医保政策规定的门诊医疗费,个人首先负担10%,剩余部分按照门诊慢病报销政策审核结算。

报销流程

参保人员在定点医疗机构就医后,可向医疗机构索取《城乡居民医疗保险门诊/住院医疗费用结算单》。参保人员持《城乡居民医疗保险参保凭证》和《城乡居民医疗保险门诊/住院医疗费用结算单》到参保地医保经办机构办理报销手续。

注意事项

  • 参保人员应按规定及时缴纳医保费,确保参保关系正常。
  • 参保人员在就医时,应注意索取相关票据,并保存好原始凭证。
  • 参保人员在办理报销手续时,应按照医保经办机构的规定办理。

以上就是2023年新农合报销规则的详细介绍。参保人员应了解相关政策,确保自己能够享受到应有的医疗保障。

(0)

大家还在看

  • 信用卡分期有哪些陷阱?为什么不建议分期?

    信用卡分期是指持卡人将信用卡账单分成若干期,每期还款一定金额的一种消费方式。信用卡分期可以帮助持卡人缓解短期资金压力,但也存在一定的风险。 信用卡分期的陷阱 利息高昂:信用卡分期一...

    保险课堂
    2023-10-22
  • 两险是哪两种保险?

    “两险”在不同的语境下可能指代不同的保险产品。最常见的意思是指: 生育保险和职工基本医疗保险:2020年1月1日起,中国江西省将生育保险和职工基本医疗保险合...

    保险课堂
    2024-06-04
  • 商业医疗保险:为健康保驾护航

    随着经济发展和社会进步,人们的健康意识不断提高,对医疗保障的需求也越来越高。商业医疗保险作为一种补充医疗保障,在保障人们健康、减轻经济负担方面发挥着重要作用。 商业医疗保险是什么?...

    保险课堂
    2023-11-16
  • 信用卡晚了6天还款会上征信吗?

    信用卡是现代生活中常见的消费工具,但如果信用卡逾期,将会对个人征信产生影响。那么,信用卡晚了6天还款会上征信吗? 答案是会。 根据《征信业管理条例》规定,个人信用报告包含了个人的信...

    保险课堂
    2023-12-07
  • 险打一最佳生肖:揭秘十二生肖在赌博中的运势

    在中华文化中,生肖与人们的生活息息相关,不仅影响着性格、命运,也与运气息息相关。那么,在十二生肖中,谁才是赌博运势最佳的呢?今天就让我们来一探究竟。 1. 生肖鼠:机智灵敏,善于把...

    保险课堂
    2024-07-07
  • 怎样查询车辆保险信息?

    汽车保险是车主在日常用车过程中的重要保障,因此了解车辆保险信息非常重要。车辆保险信息包括保单号、保险公司、保险类型、保险期限、保险费用、出险记录等。车主可以通过以下三种方式查询车辆...

    保险课堂
    2024-01-16
  • 外祖父母是指什么人?

    外祖父母是指一个人的母亲或父亲的父母。在汉语中,外祖父母通常用“外公”和“外婆”来称呼。 从血缘关系上来说,外祖父母是一个人的直系亲...

    保险课堂
    2023-11-08
  • 银行保险产品:可靠性与选择指南

    在寻求保障的过程中,很多人会选择在银行购买保险产品。然而,银行保险产品的可靠性究竟如何? 银行保险产品:优势与挑战 优势: 便利性:银行网点众多,购买保险方便快捷。 品牌信任度:银...

    保险课堂
    2024-09-14
  • 失业保险金审核需要多久?

    失业保险金是国家为了预防和分担失业人员失业时暂时生活困难而给予的物质帮助。失业人员在办理失业登记后,符合条件的可以申领失业保险金。那么,失业保险金审核需要多久呢? 影响审核时间的因...

    保险课堂
    2024-03-23
  • 中国银监会投诉电话:12378,维护你的金融权益

    在日常生活中,我们可能会遇到银行业务或服务方面的不满或疑问,这时可以通过投诉的方式来维护自己的权益。中国银监会作为银行业监督管理机构,设立了专门的金融消费者投诉维权热线,方便消费者...

    保险课堂
    2023-11-08