随着人口流动性越来越大,很多人可能会面临在异地就医的情况。那么,对于参加了新型农村合作医疗(简称“新农合”或“合疗”)的朋友们来说,异地就医该如何报销呢?别担心,保险小编这就为您详细解答!
一、异地就医备案是关键
首先,您需要办理异地就医备案手续。这是异地报销的前提条件!
备案方式:
线上备案: 通过国家医保服务平台APP、微信公众号等线上渠道进行备案。
线下备案: 到参保地医保经办机构现场办理备案。
备案材料:
本人身份证
社保卡
二、选择定点医疗机构
办理好异地就医备案后,您需要选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。
如何查询定点医疗机构?
国家医保服务平台APP: 在APP上查询跨省联网定点医疗机构。
当地医保部门官网: 查询公布的跨省联网定点医疗机构名单。
三、两种报销方式
1. 异地直接结算
如果您在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,出院时只需支付自付部分的费用,医保报销部分由医保系统自动结算。
2. 手工报销
如果您在未开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医,需要先垫付全部医疗费用,然后回参保地医保经办机构进行手工报销。
手工报销所需材料:
医疗费用结算清单
费用明细清单
住院病历复印件
诊断证明
身份证
社保卡
异地就医备案证明
四、报销比例和流程
异地就医的报销比例和流程与在参保地就医基本一致,但可能会略有差异。具体报销比例、起付线、最高支付限额等政策,建议您咨询参保地医保经办机构或拨打国家医保服务热线12393进行确认。
五、温馨提示
建议您在就医前,仔细了解参保地的异地就医报销政策,以免影响您的报销权益。
妥善保管好所有医疗费用票据和相关资料,以便报销时使用。
如果您遇到任何报销问题,可以咨询参保地医保经办机构或拨打国家医保服务热线12393寻求帮助。